К симптоматическим язвам желудка и двенадцатиперстной кишки относят:
• Стрессовые гастродуоденальные язвы, возникающие при распространённых ожогах (язвы Курлинга), при нейрохирургических операциях, травмах черепа и кровоизлияниях в головной мозг; у пациентов, находящихся на ИВЛ, больных сепсисом, ИМ, после трансплантаций и др.
• Лекарственные язвы, развившиеся в результате приёма ряда Л С. Язвы возникают примерно у 30% больных артритами, принимающих большие дозы ацетилсалициловой кислоты. Аналогичный эффект наблюдают у других НПВС, ГК, резерпина
• Эндокринные язвы (у больных с синдромом Золлингера—Эллисона, гиперпаратиреозом)
• Гастродуоденальные язвы, возникающие у больных с некоторыми заболеваниями внутренних органов, например при циррозах печени (гепатогенные язвы), хроническом панкреатите (панкреатогенные язвы), у больных ХОБЛ, распространённым атеросклерозом, эритремией и т.д.
Клиническая картина
• Развиваются остро, проявляясь нередко массивным желудочно-кишечным кровотечением или прободением язв
• Стёртая симптоматика: слабая выраженность или отсутствие болевого синдрома и диспептических расстройств, сезонности обострения, невысокие показатели секреции соляной кислоты.
Лечение — см. Болезнь язвенная пептическая.
Диета. В острой стадии — диета №1а, в стадии ремиссии — диеты № 1 б, 1.
МКБ-10 • К25 Язва желудка • К26 Язва двенадцатиперстной кишки.